T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Strateji Geliştirme Başkanlığı
Sayı : B.10.0.SGB.0.82.00.03/
Konu: Kurumsal Kaliteyi Geliştirme ve Performans Değerlendirme Yönerge Değişikliği
(GENELGE 2007/
İlgi: Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yayımlanan
30/03/2007 tarihli ve 6609 sayılı ve 2007/24 Nolu Genelge.
İlgi Genelge ile sağlık hizmetleri sunumunda; hizmet kalitesinin artırılması,
sürekli gelişmenin sağlaması, sağlık kurumlarının bu hedeflere ulaşmaları için
ölçülebilir, karşılaştırılabilir hizmet sunum kriterlerinin belirlenmesi ve
kalite kültürü içinde hizmetlerin yürütülerek halkın görüşlerinin bu sürece
yansıtılması, beklentilerine cevap verilmesi ve buna katkısı olan personelin
teşvik edilmesi amacıyla 23/03/2007 tarihli ve 2542 sayılı Makam Onayı ile
“Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Kaliteyi Geliştirme ve
Performans Değerlendirme Yönergesi”nin yürürlülüğe konulduğu bildirilmiş idi.
Ancak 03/07/2007 tarihli ve 6576 sayılı Makam Onayı ile Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yürütülmekte olan 23/ 03/ 2007 tarih ve 2542 sayılı Makam Onayı ile “Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Kaliteyi Geliştirme ve Performans Değerlendirme Yönerge” ile yönergeye ilişkin tüm iş ve işlemlerin yürütülmesi görevi Strateji Geliştirme Başkanlığı uhdesine verilmiştir. Yani Makam Onayı tarihi olan 03/07/2007 tarihinden itibaren mezkur Yönerge ile ilgili tüm iş ve işlemler Strateji Geliştirme Başkanlığı tarafından yürütülecektir
Diğer taraftan 03/07/2007 tarihli ve 6577 sayılı Makam Onayı ile 23/03/2007 tarih ve 2542 sayılı Makam Onayı ile yürürlüğe konulan “Sağlık Bakanlığı Yataklı Tedavi Kurumlar Kurumsal Kaliteyi Geliştirme ve Performans Değerlendirme Yönerge”de değişiklik yapılmış olup ilişikte gönderilmektedir. Ayıca mezkur yönerge değişikliğine Bakanlığımızın web sitesi “www.saglik.gov.tr” nin ana sayfasında yer alan “Performans ve Kalite Yönetimi” linkinden ulaşılabilmektedir.
Bu itibarla ilişikte gönderilen mezkur yönerge değişikliği doğrultusunda işlem tesis edilmesi ile bundan böyle mezkur Yönerge ile ilgili tüm yazışma ve işlemlerin Strateji Geliştirme Başkanlığı ile yapılması gerektiği noktasında İliniz dahilindeki tüm döner sermayeli kurumların bilgilendirilmesi hususunda;
Bilgilerinizi ve gereğini rica ederim.
Uz. Dr. Orhan GÜMRÜKÇÜOĞLU
Bakan a.
Müsteşar
Ek: 5 Sayfa Yönerge ve ekleri
DAĞITIM:
Gereği: Bilgi:
- 81 İl Valiliği -Teftiş Kurulu Başkanlığı - Hukuk Müşavirliği
SAĞLIK BAKANLIĞINA BAĞLI SAĞLIK KURUM VE KURULUŞLARINDA KALİTEYİ GELİŞTİRME VE PERFORMANS DEĞERLENDİRME YÖNERGESİ HAKKINDA YÖNERGE DEĞİŞİKLİĞİ
MADDE 1- 23/ 03/ 2007 tarih ve 2542 sayılı Makam Onayı ile
“Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Kaliteyi Geliştirme ve
Performans Değerlendirme Yönergesi”nin 13 üncü maddesi aşağıdaki şekilde
değiştirilmiştir.
“Kurum verimlilik ve Kurum Hedef katsayısı
Madde 13- (1) Kurum verimlilik katsayısı hesaplamasında kullanılacak kriterler,
kabul edilebilir değer ve uygulama esasları EK-5'de gösterilmiştir.
(2)Kurum hedef katsayısı hesaplamasında kullanılacak
kriterler, kabul edilebilir değer ve uygulama esasları EK-8'de gösterilmiştir.”
MADDE 2- Aynı Yönergenin 10 uncu maddesinin birinci fıkrası aşağıdaki şekilde
değiştirilmiştir.
“Madde 10- (1) Kurum muayeneye erişim katsayısı; kurumlarda poliklinik
hizmetlerinde aktif olarak kullanılan ve her tabip için ayrı olarak tefriş
edilmiş olan oda sayısı ile aktif kullanılan diş üniti sayısı toplamının, tabip
sayısına bölünmesi sonucu bulunur. Ağız ve diş sağlığı merkezlerinde oda sayısı
hesaplamada kullanılmaz. Tabip sayısı; klinik şef ve şef yardımcıları,
asistanlar, anestezi, laboratuar, acil servis/poliklinik ve idari hizmetleri
yürüten tabipler ile yoğun bakım, yenidoğan, yanık, diyaliz, kanser erken teşhis
tarama ve eğitim merkezi gibi tıbbi bölümlerde sürekli çalışan tabipler ve temel
tıp bilimleri uzmanları dışındaki tabiplerin toplamıdır.”
MADDE 3- Aynı Yönergenin 16 ncı maddesinin birinci ve ikinci fıkraları aşağıdaki
şekilde değiştirilmiştir.
“(1) Kurumsal performans katsayısı kurumlarda, bir sonraki dönemin ikinci
haftası içinde kesinleştirilir. Kuruluşlarda ise, kurumsal performans katsayısı
bir sonraki dönemin ilk (20) günü içinde kesinleştirilir. Bu katsayılar ilgili
dönemde yönetmelik uyarınca yapılacak ek ödemeye esas teşkil eder.
(2) Kurumlarda kurumsal performans katsayısı şu şekilde
hesaplanır:
Kurumsal performans katsayısı = (Muayeneye erişim katsayısı + hasta ve hasta
yakınları memnuniyet anket katsayısı + kurum altyapı ve süreç değerlendirme
ölçütleri katsayısı + kurum verimlilik katsayısı + kurum hedef katsayısı) / 5”
MADDE4- Yönergenin 17 nci maddesinin birinci fıkrasının (ç) bendi aşağıdaki
şekilde değiştirilmiştir.
“ç) Müdürlükler, bir sonraki dönemin ilk ayının son haftasında Ek-7 sayılı formu
elektronik ortamda doldurarak Excel formatında “performanskalite@saglik.gov.tr
ve analiz@saglik.gov.tr” elektronik posta adresine gönderirler.”
MADDE 5- Yönergenin ekinde yer alan EK-5 ve EK-6 ekteki şekilde
değiştirilmiştir.
Yürürlük
MADDE 6- Bu Yönerge, 01/05/2007 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere Bakan
Onayı ile yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 7- Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.