GRİP AŞILARININ GERİ ÖDEMESİ
Bilindiği üzere grip aşısı Sağlık Uygulama Tebliğinin 2.4.3-B numaralı maddesinde yer alan "Grip aşısı bedeli; 65 yaş ve üzerindeki kişiler ile yaşlı bakımevi ve huzurevinde kalan kişilerin bu durumlarını belgelendirmeleri halinde sağlık raporu aranmaksızın; gebeliğin 2. veya 3. trimesterirıde olan gebeler, astım dahil kronik pulmoner ve kardiyovaskülersistem hastalığı olanla diyabet dahil herhangi bir kronik metaboljk hastalığı, kronik renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi veya immün yetmezliği olan veya imroftosupresif, tedavi alanlar ile 6 ay, 18 yaş arasında olan ve uzun süreli aşetil salisilik asit tedavisi alan çocuk ve adoleşanların hastalıklarını/gebelik durumunu belirten sağlık raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edildiğinde yılda bir defaya mahsus olmak üzere karşılanır" hükmü doğrultusunda sigortalılarımıza Kurumumuzca finansmanı sağlanmaktadır.
Ancak söz konusu yılda bir defa ifadesinin "takvim yılı" olarak algılanmakta olduğu ve bu nedenle aşılamanın geç yapıldığı hastalarda bir sonraki aşı zamanı geldiğinde aşının karşılanmadığı şeklinde yorumlandığı anlaşılmaktadır.
"Yılda bir defaya mahsus" ifadesi bir sonraki aşılama için önceki yılın aynı günü olarak değerlendirilmeyip grip aşısı sezonu olan Eylül-Ekim-Kasım-Aralık-Ocak-Şubat dönemi içerisinde olması kaydı ile yılda bir kez yapılması anlamına gelmektedir. Bu nedenle iki aşılama arasında 1 takvim yılı süre geçmiş olması şartı aranmayacaktır. Grip aşısı ödemelerinin bu kapsamda değerlendirilmesi gerekmektedir.
TEBLİĞDE BUGÜN YAPILAN YENİ DÜZENLEME
MADDE 1 - 24/3/2013 tarihli ve 28597 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin 2.4.3-B numaralı maddesine "tüm hekimlerce" ibaresinden sonra gelmek üzere "her Eylül ila Şubat dönemleri içerisinde" ibaresi eklenmiş ve "reçete edildiğinde" ibaresinden sonra gelen "yılda" ibaresi yürürlükten kaldırılmıştır.