Eklem içi enjeksiyonda 'kolajen' kılıfı: Sağlık Bakanlığı genelgesi deliniyor mu?
Sağlık Bakanlığı'nın kamu hastanelerinde dışarıdan eklem içi enjeksiyon teminini yasaklayan kararı sonrası, hastaların kolajen içerikli enjeksiyonlara yönlendirildiği ileri sürüldü. Sektör temsilcileri, hastaların dışarıdan ürün satın almaya yönlendirilmesiyle kamu denetiminin bypass edilmeye çalışıldığına dikkat çekerek Bakanlığa inceleme çağrısında bulundu.
Sağlık Bakanlığı'nın hastaların dışarıdan reçeteyle eklem içi enjeksiyon ürünü
temin etmesinin önüne geçen düzenlemesinin ardından sağlık sektöründe bu kez
"kolajen enjeksiyonları" tartışılmaya başlandı. Sektör temsilcileri,
düzenlemenin amacının farklı ürün gruplarına yönelerek aşılmaması gerektiğini
belirtiyor.
Sağlık Bakanlığı'nın kamu hastanelerinde eklem içi enjeksiyonların temin ve
uygulanmasına ilişkin düzenlemesi, sektörde önemli bir dönüşüm başlattı. Hastaya
dışarıdan ürün aldırılması yerine ürünlerin hastane ve merkezi tedarik sistemi
üzerinden temin edilmesinin esas alınmasıyla birlikte, hasta güvenliği, izlenebilirlik
ve kamu denetiminin güçlendirilmesi hedefleniyor.
Ancak düzenlemenin ardından sahadan gelen bazı iddialar yeni bir tartışmayı
beraberinde getirdi. Bazı hekim ve sağlık kuruluşlarının, mevcut tedarik sistemindeki
eklem içi enjeksiyonlar yerine hastaları kolajen içerikli enjeksiyonlara yönlendirmeye
başladığı ileri sürülüyor.
Amaç Tedavi mi, Düzenlemeyi Aşmak mı?
Sektör temsilcileri, burada tartışılması gereken konunun kolajenin kendisinden
çok ürünün hangi endikasyonla, hangi bilimsel gerekçeyle ve hangi tedarik yöntemiyle
kullanıldığı olduğuna dikkat çekiyor.
Uzmanlara göre bir ürünün adının veya içeriğinin farklı olması, kamu hastanelerinde
getirilen tedarik ve denetim mekanizmalarının amacı dışında hareket edilmesine
gerekçe oluşturmamalı.
Özellikle hastaların belirli ürünleri dışarıdan satın almaya yönlendirilmesi
söz konusuysa, bunun ilgili mevzuat ve Bakanlık düzenlemeleri açısından ayrıca
değerlendirilmesi gerektiği belirtiliyor.
"Kolajen Kılıfıyla Denetimden Kaçış" Iddiası
Sektörde dile getirilen en önemli eleştirilerden biri de, düzenleme sonrasında
bazı firmaların kolajen enjeksiyonlarını daha yoğun biçimde pazarlamaya başladığı
iddiası.
Bu durum, "Eklem içi enjeksiyonlarda yeni kaçış yolu kolajen mi?"
sorusunu gündeme taşıdı.
Kamu otoritesinin hastayı korumak, ürünlerin izlenebilirliğini sağlamak ve kontrolsüz
dışarıdan ürün teminini engellemek amacıyla oluşturduğu sistemin farklı ürün
isimleri veya kategorileri üzerinden etkisiz hale getirilmemesi gerektigi vurgulanıyor.
Kamu Yararı Esas Alınmalı
Sağlık sektöründe kullanılan ürünlerin bilimsel kanıta, ruhsat ve kayıt durumuna,
endikasyonuna ve yürürlükteki mevzuata uygun biçimde hastaya ulaştırılması büyük
önem taşıyor.
Bu nedenle sektör temsilcileri, Bakanlığın eklem içi uygulamalarda kolajen ürünlerinin
kullanım ve tedarik yöntemlerini de incelemesi ve uygulamada oluşabilecek gri
alanları açıklığa kavuşturması gerektiğini ifade ediyor.
Tartışmanın merkezindeki soru ise oldukça net: Kamu yararına getirilen bir düzenleme,
ürünün adı değiştirilerek veya farklı bir ürün grubuna yönelinerek aşılabilir
mi?
Sağlık otoritelerinin önümüzdeki süreçte bu konuya ilişkin yapacağı değerlendirmeler,
hem hastaların korunması hem de sektörde eşit ve şeffaf uygulamanın sağlanması
açısında önem taşıyor.